将小鼠放在鼠盒铁丝盖上,用手抓住尾
尖,将它的尾拉直,拇指和
指抓住它
颈
肤,将它整个固定在手掌里,无名指及小指
住鼠尾
分。
“你不像怕给它传染
冒的,更像怕被它传染的。”
孟彦卿摇摇
,说没什么,这才劝
:“你要是实在怕,我抓着让你给它注
?不会有问题的,试一
。”
药理实验课多用小鼠,白
的,个
不大,在鼠盒里老老实实趴着,有一条粉
的尾
。
又说:“最好还是学会怎么打针,我听老师说,他去京市
修的时候,组上病人每天的
血,尤其是血气分析那一
,都是让实习生和
修医去
的,万一我们以后实习……你不能跟老师说你上
艾青禾这
挂不住脸了:“喂!你这是什么意思?!”
这次小组课题汇报的效果实在太好了,大家畅所
言,从提问小组成员,到大家集
讨论,气氛非常
烈。
“喏,这样它就老实了,不是光直接提着它的尾
把它拎
来就可以了哈,小心一
,跑了还得抓回来,不过小鼠一般都
温顺,也不要太
张。”
除此之外,他们还讨论别的:
“假设现在是在急诊,你作为今日应诊医生,来了一位心
骤停的未知
份
浪者需要
行抢救,这次抢救
可见的收不回来什么医药费,他甚至可能逃跑赖账,这笔钱需要你和同事们分摊,这
况
你还会救他吗,其
的
理必要
如何考量?这与对一位有明确
份和社会关系的患者抢救,在
理上有差异吗?我想听听宋杰芝同学的想法,谢谢。”
这个学期大概是实验课
度最
的学期。
看
来了,多少有
私怨,老师乐不可支,
表示:“请求合理,批准。”
不过毕竟只是本科阶段,实验课的次数不会很多,一整个学期
来,一门课也就四五次实验课。
也有没有私怨的,问答双方就很客气:
以至于多年后见识过真正的职场,
味过其
需要
权衡的诸多无奈之后,她甚至对孟彦卿
慨:“不知
大家的理想还
存吗。”
主要的
作是
胃、
注
、肌
注
、腹腔注
和尾静脉注
,这都是给药方式。
包括
理学这
只上半个学期在
,六门专业课里,有三门是有实验课的。
还有一个步骤不用写
实验报告册里,但必不可少的重要步骤,就是怎么
置
完实验后的小鼠。
老师说完拍拍手,“好了,各就各位,开始练习。”
“我们采用脊椎脱臼法
死小鼠。”老师一边演示一边讲解,“
住它的
,将尾
微微提起来,向后上方一扽。”
这还是她第一次用小鼠
实验,之前的实验课,如果要用到实验动
,不是家兔就是
蛙。
“谢谢提问,首先我认为医学的普世使命是‘生命至上’,这位患者来了,我会立刻组织开始抢救。救治生命是医生的首要义务,患者的
份和社会地位不应影响初始抢救
度,正如《大医
诚》
所说,‘若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,
幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等’;抢救结束后,如果变成
期植
状态等无望
况,可转
基于医学指征的常规决策程序,如果跑了……这确实是一个存在的现实难题,但我相信成熟的医疗机构都早就对这
况制定了相应的应对方案,可以
规执行。”
同组的同学都被她无语笑了,问她:“
妹你还记得它生来是什么使命吗?这是实验鼠啊!”
接着又说:“我一会儿还想提问可以吗?”
艾青禾看着有
害怕:“要是……要是被它咬一
,会不会有鼠疫的风险哇?”
严同学立刻表示不乐意,并且向裁判员(老师)提
请求:“老师我想ban了他!”
提问的同学:“谢谢回答。”
“假设现在是一位意识清醒的终末期患者,他向你请求‘不要再治疗了,让我平静地走吧’,但家属经过商量,
决要求全力抢救,作为医生,你会怎么办?请杨海阔同学回答一
。”
“医学的
步让死亡更多地发生在医院而非家
,这是
步还是遗憾?”
陈嘉渝安
她说:“放心吧,实验室培养的小鼠,这辈
走过最远的路,就是从鼠房到这张桌
上,比你的手
净。”
话音刚落,她手里的小鼠就一动不动了。
甚至还胡说八
:“我真的
冒了,传染给它不好……吧?”
少年人对职业理想的憧憬,在这一刻,和他们还显青涩的脸庞一起,
印在艾青禾的记忆里。
还有同学问:“我们非常熟悉一个在重病患者
上的场景,尤其是在
瘤科,医生常常会特地把病人支开,主要与家属沟通病
,甚至隐瞒晚期患者真实病
,这与
调患者自主的医学
理原则是否
本冲突?有没有调和的路径?”
陈嘉渝一本正经:“那可说不准,要不你给它传染一

看看能不能成功?”
第一次实验课的
容是动
的捉拿与给药,看着老师示范的
作,大家才发现抓小鼠也有讲究。
无非是“孝
”文化
对“积极救治”的
调、对“死亡”的避讳传统、家
集
决策模式与个人自主权的冲突这几个方面,ppt里也有提及,随便来个同学就答完了。
“……那这么说,它咬了我,我还得担心把细菌传染给它呗?”艾青禾忍不住
两句。
艾青禾:“……”
孟彦卿想劝,刚张
,就忍不住笑
声来,连忙把脸别过去一边。
讨论到最后,闻婧竟然觉得,ppt
多了,其实二十分钟也行,应该预留多一
时间给大家讨论的。
同学的提问简直像一场
景模拟大赛。
艾青禾靠在桌边,一开始
本不敢动手,支支吾吾地说我就算了吧。
“当一位我们投
大心血、
联结很
的患者最终离世,我们
到的悲伤甚至愧疚,是专业的‘失误’,还是人
的‘财富’?如何
理这
绪,使其不走向耗竭,而转化为成
?”
艾青禾狠狠松了一
气,好耶,倒霉
不是她!
“你不会真的以为被咬一
会得鼠疫吧哈哈哈!”
那份
的采访录音在孟彦卿问过黎奉和之后,被
理学老师要走,说要整理编辑一
,让负责学校公众号的同学
几期专题文章。
患者的知
权和善意的谎言之间的冲突客观存在,但又不是无可调和,考验的是医生的沟通能力。
不过这个问题他们排练过,组员自信起
:“这位同学的问题展现了一个临床上的经典
理困境,因为患者是神志清醒的,所以我会依据医学
理学四原则,即尊重自主、不伤害、有利、公正的原则
行权衡,跟患者和家属
行充分沟通同时寻求上级和
理委员会的支持。”
“动作要快,不要犹豫,你的果断就是对它最大的仁慈,也不要害怕,多试几次就好了。”
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